Was ist über Herpes zoster zu wissen: über die Ursachen der Krankheit, ihre charakteristischen Symptome und gefährlichen Komplikationen

От проявлений опоясывающего герпеса не застрахован ни один человек, поэтому полезно иметь хотя бы общее представление об этом заболевании...

Herpes zoster ist eine dermatologische Viruserkrankung, die charakteristische (meist gut ausgeprägte) Symptome aufweist und streng genommen bislang nicht geheilt werden kann. Ätiologisch ist die Krankheit eine Folge der Reaktivierung im Körper des Virus Varicella zoster, der während der Primärinfektion, meist noch im Kindesalter, Windpocken verursacht.

Das Foto unten zeigt Beispiele für Herpes zoster, das charakteristischste Symptom ist das Auftreten spezifisch lokalisierter Hautausschläge am Körper:

Пример опоясывающего герпеса

Как правило, характерные герпетические высыпания при опоясывающем герпесе располагаются на одном из боков туловища.

Neben äußeren Manifestationen treten auch andere charakteristische Symptome auf, die es ermöglichen, die Krankheit mit hoher Sicherheit zu diagnostizieren (wir werden später darüber sprechen).

Aufgrund der Unmöglichkeit, den Körper vollständig vom Varicella-Zoster-Virus zu befreien, ist Herpes-Zoster eine weit verbreitete Krankheit. Eine Person, die einmal in ihrer Kindheit an Windpocken erkrankt war, bleibt ein lebenslanger Träger des Virus und kann mit unterschiedlicher Wahrscheinlichkeit in der Zukunft Episoden von Herpes zoster haben.

Laut verschiedenen Autoren leiden 90-98% der Kinder an Windpocken, und fast alle, die nicht krank sind, erleiden später im Erwachsenenalter die Krankheit. Folglich sind die Träger des Virus Varicella zoster fast 100% der Weltbevölkerung, und daher kann jeder Mensch Symptome von Herpes zoster haben.

Das ist interessant: Die Krankheit hat ihren Namen, weil charakteristische Ausbrüche häufig an den Körperseiten, direkt über dem Beckenknochen, von der Taille bis zum Nabel auftreten, d. H. Genau dort, wo der Gürtel normalerweise getragen wird. Infolgedessen scheint der Ausschlag den Körper zu umgeben. Die Krankheit wird auch als Gürtelrose bezeichnet, da dermatologische Manifestationen dem klinischen Bild von Pilzkrankheiten (Herpes) ähneln. Der arabische Name für Herpes zoster wird übersetzt mit "Feuergürtel", Spanisch - "Schlange", Indisch - "starkem Juckreiz", englische "Schindeln" stammt aus dem Lateinischen "Cingulum", was "Gürtel", "Schärpe" bedeutet. Das Wort "Zoster" (spezifischer Name des Virus) aus dem Altgriechischen bedeutet "Gürtel".

Чаще всего поражается кожа в области поясницы...

Die Gürtelrose (auch bekannt als Herpes zoster) ist den Ärzten seit der Antike bekannt, ihre Verbindung zu Windpocken wurde jedoch erst zu Beginn des 20. Jahrhunderts hergestellt. Die ersten relevanten Ideen wurden von Kinderärzten geäußert, die bei Kindern, deren Eltern an Herpes Zoster litten, eine erhöhte Inzidenz von Windpocken feststellen konnten. Zukünftig verursachten spezielle Experimente zur Transfusion von Lymphe von einem Patienten mit Herpes an einen gesunden jungen Freiwilligen eine typische Windpockenart.

Schließlich wurde die Verbindung von Herpes Zoster mit Windpocken im Jahr 1953 bestätigt, als der Nobelpreisträger Thomas Weller das Virus aus der Zellkultur isolieren konnte und in den späten 50er Jahren zeigte, dass derselbe Varicella Zoster in verschiedenen Fällen verschiedene Krankheiten verursacht.

Der Krankheitscode für ICD-10 - B02.9 (Gürtelrose ohne Komplikationen). Wenn die Krankheit kompliziert ist, wird die Nummer 9 im Code durch die Nummer der entsprechenden Komplikation ersetzt. Beispielsweise bezeichnet der Code B02.1 für ICD-10 Herpes Zoster mit Meningitis und B02.7 eine disseminierte Infektion.

Wie sehen die Hautveränderungen bei Herpes Zoster aus?


Herpes zoster in seiner typischen Form ist auf dem Foto unten zu sehen:

Опоясывающий герпес легко распознать по характерной форме высыпаний.

Auf dem Foto deutlich sichtbare Papeln, auf der Körperseite lokalisiert. In der Regel haben die betroffenen Bereiche eine charakteristische langgestreckte Form, da die Papeln selbst entlang des Trigeminusnervs oder anderer Interkostalnerven auf der Haut erscheinen.

Im Allgemeinen ähneln Papeln auf dem Körper mit Herpes zoster in vieler Hinsicht denen von Herpes labialis oder mit Windpocken und befinden sich in kleinen Gruppen nahe beieinander. Ihr Aussehen kann je nach Dauer der Krankheit variieren:

  1. Das Anfangsstadium ist vor allem durch Rötung der Haut, durch eine kleine Anzahl kleiner weißlicher oder gelblicher Blasen gekennzeichnet;
  2. Auf dem Höhepunkt der Episode sind Papeln die zahlreichsten, gut markierten und ähneln Pusteln;
  3. In der Endphase durchbrechen die meisten Papeln und verkrusten sich mit Krusten, und die kleinsten der Blasen trocknen einfach aus und sehen aus wie kleine rote Punkte.

Ein charakteristisches Merkmal von Herpes Zoster ist die Lage des Hautausschlags nur auf einer Körperseite, rechts oder links. Gemäß diesem Symptom kann die Krankheit leicht von anderen Pathologien unterschieden werden, begleitet von ähnlichen dermatischen Manifestationen.

Das Foto unten zeigt einige charakteristische Fälle von Herpes zoster, bei denen sich der Ausschlag nur auf einer Körperseite befindet:

Нередко герпетическая сыпь располагается на спине и плечах.

Пораженные герпесом участки тела могут иметь совсем небольшую площадь.

Kritik: “Mir wurde gerade erst klar, dass ich so einen Herpes hatte. Ich lese - wie von mir abgeschrieben, eins zu eins. Sehr lange danach schmerzte die Seite, als würde sie mit einer Nadel stechen. Im Allgemeinen war das alles irgendwie lang, drei Wochen, ich musste in den Sommer gehen, ich konnte nicht einmal zum Strand gehen. Unangenehm, aber nicht tödlich ... "Anna, aus der Korrespondenz im Forum

In den meisten Fällen befindet sich der Ausschlag genau am Körper. Seltener erfassen sie Hüften, Waden, Arme und Nacken. In einigen Fällen wirkt sich Herpes Zoster auch auf das Gesicht aus.

Hinweis: Im Alltag wird Herpes Zoster häufig entsprechend der Lokalisierung seiner äußeren Manifestationen am Körper einfach angesprochen: Taille oder Lendenherpes (wenn sich der Ausschlag im Lendenbereich befindet), Rückenherpes, Schulter usw. In der medizinischen Terminologie solcher Einteilungen der Krankheit in Gruppen gibt es keine, aber in der Geschichte der Erkrankung gibt der Arzt immer die vorherrschende Lokalisation des Ausschlags an.

Bei Kindern verläuft Herpes zoster in der Regel leicht und oft mit einem minimalen Hautausschlag. Im Allgemeinen ist diese Krankheit für Kinder ziemlich selten. Die Stärke der Manifestationen nimmt mit dem Alter zu, und die schwersten Formen mit der Niederlage von ausgedehnten Körperbereichen sind für Menschen über 65 Jahre charakteristisch.

Auf dem Foto - ein Kind mit Herpes Zoster am Arm:

Опоясывающий герпес на руке ребенка.

In seltenen Fällen werden atypische Formen von Herpes zoster beobachtet:

  1. Bullös, bei dem der Ausschlag durch große (bis zu 5-6 mm Durchmesser) transparente Blasen verschiedener Formen dargestellt wird;
  2. Nekrotisch oder Gangrän - zeichnet sich durch nekrotische Läsionen der oberen Hautschichten aus, an denen nach Abschluss der Erkrankung Narben verbleiben. Sie tritt häufiger bei älteren Patienten mit Diabetes oder Magengeschwür auf;
  3. Hämorrhagisch, bei dem Papeln und Vesikel mit Blut gefüllt sind. Es ist auch durch die Bildung von Narben an der Stelle von Hautausschlag gekennzeichnet;
  4. Disseminiert - gekennzeichnet durch die Ausbreitung der Viruspartikel im ganzen Körper und das Auftreten von Hautausschlägen an verschiedenen Körperstellen auf beiden Seiten. In schweren Fällen erfasst der betroffene Bereich mehr als 90% der Körperoberfläche;
  5. Eine abortive Form, bei der Ausschläge oder andere Symptome überhaupt nicht auftreten;
  6. Eine ophthalmische Form, bei der die Aktivität eines Virus die durch den Trigeminusnerv innervierten Augenregionen beeinflusst. Ein solcher Krankheitsverlauf ist eine gefährliche Läsion des Uvealtraktes und der Hornhaut;
  7. Ear herpes zoster, mit einem schweren Verlauf, bei dem eine Abschwächung und sogar ein Hörverlust möglich ist;
  8. Die Gesichtsform (Ramsey-Hunt-Syndrom), bei der der Gesichtsnerv beim Patienten mit einer charakteristischen Beeinträchtigung des Gesichtsausdrucks betroffen ist (in der Regel ist die Lippe gekrümmt, als ob ein ständiges Grinsen wäre). Oft durch Ohrherpes kompliziert.

Wenn Herpes Zoster in milderen Formen in einigen Körperbereichen wie ein lokaler Hautausschlag aussieht, dann handelt es sich in schweren Fällen eher um Verbrennungen mit nekrotischen Läsionen großer Hautbereiche. Manchmal tragen Hautausschläge durch das Hinzufügen einer bakteriellen Infektion zur Entstehung einer sekundären Entzündung bei, was das klinische Bild weiter verschlimmert.

Zum Beispiel auf dem Foto - Schädigung der Augenlider bei dieser Krankheit:

При проявлениях опоясывающего герпеса на лице могут серьезно поражаться глаза...

Andere Symptome der Krankheit


Herpes zoster zeichnet sich neben Hautausschlag auch durch die Entwicklung anderer lokaler und allgemeiner Symptome aus:

  1. Starker Juckreiz an Stellen mit Hautausschlag, oft zu Schmerzen;
  2. Kopfschmerzen;
  3. Erhöhung der Körpertemperatur (in den meisten Fällen - innerhalb der subfebrilen Werte, sehr selten bis zu 39 ° C);
  4. Allgemeines Unwohlsein;
  5. Vergiftungssymptome - Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen;
  6. Überempfindlichkeit an Stellen von Hautausschlägen. Ohne die betroffenen Hautbereiche zu berühren, sind möglicherweise keine Beschwerden vorhanden, aber jeder Kontakt verursacht starke Schmerzen, Stechen oder Schmerzen.

Der Krankheitsverlauf kann in folgende Stadien unterteilt werden:

  1. Die Anfangsphase dauert 1-2 Tage, dabei juckt es an den Stellen zukünftiger Hautausschläge, manchmal gibt es Kopfschmerzen, Unwohlsein, Fieber. Auf der Haut erscheinen rötliche Flecken. Der Symptomkomplex im Anfangsstadium der Entwicklung von Herpes zoster ähnelt den Erscheinungsformen der Urtikaria;
  2. Für 3-4 Tage erscheinen gut sichtbare Papeln, ihre Zahl wächst und Juckreiz und Schmerz verstärken sich;
  3. Bei 5-6 Tagen der Krankheit normalisiert sich der Zustand des Patienten, Juckreiz und Schmerzen in den Ausbrüchen schwächen sich ab, die Papeln selbst erreichen einen Maximalwert;
  4. In der Endphase, 6-7 Tage nach dem Einsetzen, durchbohren die Papeln und bedecken sie mit Krusten. Nach etwa 5-7 Tagen ist die Haut unter den Schorf wiederhergestellt und die Krusten fallen ab. Die betroffene Haut juckt in diesem Stadium nicht mehr, jedoch können während der Entwicklung einer postherpetischen Neuralgie starke Schmerzen auftreten.

Die Gesamtdauer der Erkrankung variiert zwischen 10 Tagen und 5 bis 6 Wochen, meistens zwischen 15 und 20 Tagen.

Обычно все симптомы заболевания полностью исчезают менее чем за месяц с момента их появления.

Testimonial: „Aber alles lief reibungslos, ich hatte keine hohen Temperaturen, mein Gesundheitszustand verschlechterte sich nur geringfügig. Nun, dieses Jucken in der Seite hat er gerade getötet. Weder gehen Menschen aus, noch ruhen sie sich wie ein Mensch aus und jucken ständig. Jetzt ist alles ohne Konsequenzen gegangen, ich hoffe das für immer “. Veronika, Moskau

Bei komplizierten Formen oder dem Zugang anderer Syndrome kann diese Chronologie variieren. Beispielsweise kann bei einer Entzündung der Hirnhaut oder Uveitis der weitere Krankheitsverlauf länger, schwerwiegender und gefährlicher sein als der Herpes selbst.

Bei Kindern verläuft der Herpes zoster häufig ohne große Schmerzen und manchmal ohne Ausschlag. In Einzelfällen werden generalisierte Symptome beobachtet, es gibt jedoch keinen Hautausschlag oder -schmerz, und die Krankheit selbst wird nur mit Hilfe von Labormethoden diagnostiziert.

Anmerkung: Einige Experten glauben, dass der sogenannte "Zoster ohne Herpes", dh ein solcher Herpes Zoster, bei dem es keine Schmerzen oder Ausschläge gibt, häufiger auftritt als allgemein angenommen wird. Tatsache ist, dass verallgemeinerte Symptome in dieser Form der Erkrankung den typischen Anzeichen von Pleuritis, akuter Appendizitis, Angina pectoris und Nierenkolik ähneln, und es sind diese Diagnosen, die anstelle von Herpes in die Anamnese der Erkrankung aufgenommen werden.

Ursachen von Herpes Zoster

Wie bereits erwähnt, ist Herpes Zoster das Ergebnis der Reaktivierung des Varicella-Zoster-Virus, das seit langem im Körper vorhanden ist. Während der Erstinfektion des Körpers verursacht dieses Virus Windpocken, infiziert Nervenzellen im Bereich der Spinalganglien und behält hier seine DNA für den Rest des Lebens.

Bei Auftreten prädisponierender Zustände wird das Virus anschließend reaktiviert und verursacht eine lokale Schädigung der Hautbereiche, zu denen es sich entlang der Prozesse der "heimischen" Nervenzelle bewegen kann. Mit anderen Worten, Windpocken und Herpes zoster sind als Krankheiten, die durch dasselbe Virus verursacht werden, pathogenetisch miteinander verbunden: Herpes entwickelt sich nicht bei einer Person, die noch nie Windpocken hatte, sondern mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit dann Windpocken krank.

Причиной возникновения опоясывающего герпеса является реактивация в организме вируса ветряной оспы (Varicella zoster).

Anmerkung: Die Konzepte von Varicella Zoster und Herpes Zoster sollten unterschieden werden. Der erste wird zur Bezeichnung eines Virus und der zweite zur Bezeichnung der von ihm verursachten Krankheit verwendet. Zoster ist der Name, der den Erreger der Krankheit bezeichnet.

Die Pause zwischen der Erstinfektion des Körpers mit einem Virus und dem Auftreten von Herpes zoster beträgt oft zehn Jahre. Die meisten Menschen leiden vor dem 12. Lebensjahr an Windpocken, und Herpes Zoster tritt normalerweise bei Personen über 30-35 Jahren auf. Während dieser ganzen Zeit produzieren die betroffenen Nervenzellen täglich eine kleine Menge an Viruspartikeln, sie bewegen sich entlang der Prozesse zu den innervierten Hautbereichen, werden hier jedoch von Zellen des Immunsystems zerstört.

Herpes Zoster rührt von der Tatsache her, dass sich die körpereigene Immunität zu einem bestimmten Zeitpunkt im Leben eines Menschen stark abschwächt und die Zellen des Immunsystems nicht in der Lage sind, alle Viruspartikel zu zerstören. Diese wiederum haben Zeit, um die Hautzellen zu treffen, sich darin zu replizieren, benachbarte Zellen zu infizieren, was zur Entwicklung eines Hautausschlags und zum Auftreten von Symptomen der Krankheit führt. Dieser ganze Prozess, eine Virusinfektion außerhalb der Kontrolle des Immunsystems zu lassen, wird Reaktivierung oder wiederkehrender Herpes genannt.

Daher ist die Hauptursache von Herpes Zoster die Schwächung der Immunität.

Сильное ослабление иммунитета является ключевым фактором заболевания опоясывающим герпесом.

Zur Anmerkung: Das Verständnis der Vorgänge, die bei Herpes zoster ablaufen, ist nicht mehr notwendig, um über die Inkubationszeit dieser Krankheit zu sprechen. Dieses Konzept ist relevant für Windpocken, die auftreten, nachdem der Erreger in den Körper gelangt, während Herpes Zoster unter Bedingungen des ständigen Vorhandenseins des Virus auftritt, was die Bedeutung des Begriffs "Inkubationszeit" für diese Krankheit nimmt.

Die Ursachen von Herpes zoster können also alle Faktoren sein, die zu einer Schwächung des Immunsystems führen:

  • Somatische Krankheiten, einschließlich Infektionskrankheiten;
  • Ständige Überarbeitung;
  • Stress;
  • Onkologische Erkrankungen;
  • Langzeitbehandlung mit verschiedenen Medikamenten, die das Immunsystem beeinflussen, sowie die Anwendung immunsuppressiver Therapien (insbesondere für Organtransplantate);
  • Immundefekte verschiedener Ätiologien;
  • Hypothermie;
  • Diät mit Mangel an Vitaminen, Mineralien und biologisch aktiven Substanzen.

Das Risiko für Herpes zoster steigt auch mit dem Alter (insbesondere nach 55 Jahren) und während der Schwangerschaft.

Wer, wie oft und wie akut ist die Krankheit?

Im Allgemeinen kann man sagen, dass Herpes Zoster eine Erkrankung von Erwachsenen ist. Die Hauptrisikogruppe für sie sind Patienten, die älter als 35 Jahre sind, und die Wahrscheinlichkeit, dass sich ihre Symptome manifestieren, ist bei Patienten, die älter als 50 Jahre sind, verdoppelt.

Чем старше человек, тем выше риск появления болезни.

Laut Statistik beträgt die Zahl der Fälle unter 65 Jahren 1,2-3,4 von tausend, über 65 Jahre - von 3,9-11,8 von tausend. Diese Tatsache ist übrigens einer der Beweise, dass die zelluläre Immunität einer Person mit dem Alter schwächer wird.

Herpes zoster bei einem Kind ist kein Ausnahmefall, aber im Allgemeinen ist die Krankheit bei Kindern sporadisch (willkürlich) und tritt meistens einmal in einer leichten, unscharfen Form auf.

Опоясывающий герпес у детей обычно протекает в легкой форме.

Herpes zoster ist ausschließlich eine Erkrankung des Menschen: Kein anderes Tier kann diese Krankheit erkranken oder Träger seines Erregers werden. Darüber hinaus ist die Krankheit mit der gleichen Dichte in der ganzen Welt verbreitet und verursacht nirgends ausgeprägte Ausbrüche und Epidemien.

Die Infektion mit einem Virus tritt bei einem Patienten mit Windpocken oder Herpes Zoster auf, wobei offensichtlich Symptome auftreten. Zum Zeitpunkt der Krätze ist der Patient keine epidemiologische Gefahr mehr.

Bei der großen Mehrheit der Patienten wird nur eine Episode von Herpes zoster im Leben beobachtet. Ungefähr 5% der Patienten hatten 2 oder mehr Rezidive der Krankheit.

Es ist erwiesen, dass das Risiko, an Herpes zoster zu erkranken, bei Menschen der Negroid-Rasse signifikant niedriger ist als bei Menschen der Kaukasus- oder Mongoloid-Rassen. Die Abhängigkeit der Häufigkeit und Anzahl der Episoden vom Geschlecht des Patienten ist nicht belegt.

Welche Krankheiten erfordern die Differenzialdiagnose von Herpes Zoster?

Die Differenzialdiagnose von Herpes Zoster in der Hauptströmungsphase ist bei folgenden Erkrankungen erforderlich:

  1. Akutes Ekzem - in den meisten Fällen unterscheiden sich die Krankheiten in der Lage der Läsionen am Körper (bei Herpes zoster ist die Lokalisation sehr charakteristisch, ebenso wie das Auftreten von herpetischen Papeln);
  2. Herpes simplex, insbesondere bei Hautausschlag im Gesicht oder in der Leistengegend. Herpes zoster zeichnet sich hauptsächlich durch einseitigen Hautausschlag aus.
  3. Bully-förmiges Erysipel - eine sichere Unterscheidung ist möglich, wenn ein Streptokokken-Test verwendet oder ein Virus in Geweben mit einem Mikroskop nachgewiesen wird.

In den frühen Stadien, sogar vor dem Auftreten von ganglionkutanen Manifestationen, muss man Herpes Zoster von Angina pleurisy, Nierenkolik und anderen Erkrankungen unterscheiden, die durch Vergiftungssymptome gekennzeichnet sind.

Die Diagnose der Krankheit basiert meistens auf der visuellen Untersuchung des Patienten. Für atypische Herpesformen, insbesondere für disseminierte Infektionen, sind genauere Untersuchungen erforderlich. In diesen Fällen wird eine Polymerase-Kettenreaktion oder direkte Immunfluoreszenz durchgeführt, um Viruspartikel nachzuweisen. Die erste Methode wird häufiger in Gegenwart von Blasen verwendet, aus denen leicht eine flüssige Probe entnommen werden kann.

Komplikationen und Gefahren der Krankheit, einschließlich postherpetischer Neuralgie

In den meisten Fällen ist Herpes zoster spurlos und wird durch nichts kompliziert. Ein kleiner Teil der Fälle wird jedoch von solchen Syndromen begleitet, die diese Pathologie sehr ernst nehmen.

Die Hauptkomplikation von Herpes zoster ist die postherpetische Neuralgie, die sich bereits am Ende der Erkrankung in anhaltenden, manchmal sehr starken und langanhaltenden Schmerzen an Stellen der Eruption manifestiert. Solche Schmerzen dauern nach dem Hauptstadium der Erkrankung 2-3 Wochen bis mehrere Jahre an und haben einen anderen Charakter: Sie können scharf, schmerzhaft, stechend sein und sich nur in einer erhöhten Empfindlichkeit bestimmter Hautbereiche oder in ständigem Juckreiz äußern.

Es wird angenommen, dass die postherpetische Neuralgie nicht durch das Herpesvirus selbst verursacht wird, sondern durch die körpereigene Immunreaktion. Separate Proteine ​​der Myelinscheiden von Nervenzellen haben signifikante Ähnlichkeiten mit den Kapsidproteinen des Varicella-Zoster-Viruspartikels. Wenn der Körper im Verlauf von Herpes Zoster Zeit hat, zusätzliche virusneutralisierende Antikörper zu produzieren, zerstören diese Antikörper die strukturellen Komponenten der Nervenzellmembran dauerhaft und führen zu Schmerzen. In dieser Hinsicht ist es äußerst wichtig, eine wirksame Behandlung von Herpes Zoster durchzuführen, um die Zeit zu verkürzen, die es braucht, um seine Symptome zu manifestieren.

Причиной постгерпетической невралгии является разрушение миелиновой оболочки нервных клеток...

Andere mögliche Folgen von Herpes zoster:

  • Polyneuritis;
  • Myelitis;
  • Enzephalitis;
  • Paralyse des Gesichtsnervs (mit Gesichtsform);
  • Blindheit (in ophthalmischer Form);
  • Gehörschäden und Schwerhörigkeit.

Alle diese Komplikationen sind sehr selten und manifestieren sich in der Regel in Fällen, in denen sich das Virus durch Nervenzellen ausbreitet, sich aber nicht als Hautausschlag äußert.

Statistiken zeigen, dass Herpes Zoster das Krebsrisiko erhöht. Es wird angenommen, dass dies auf die Schwächung der Immunität während einer Herpes-Episode zurückzuführen ist.

Herpes Zoster ist für HIV am gefährlichsten. Bei HIV-positiven Patienten kann die Erkrankung aufgrund einer fehlenden Immunantwort in einer disseminierten Form mit Schädigung verschiedener innerer Organe auftreten. Ein solcher „innerer Herpes“ ohne rechtzeitige wirksame Behandlung kann tödlich sein.

Herpes zoster während der Schwangerschaft und Stillzeit

Herpes zoster während der Schwangerschaft ist keine schwerwiegende Bedrohung für die am meisten schwangere Frau und ihren Fötus. Die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus auf den Fötus und das Risiko teratogener Wirkungen sind sehr gering (solche Präzedenzfälle werden nicht registriert), und alle Gefahren sind in erster Linie mit dem schwerwiegenden Zustand der schwangeren Frau verbunden, der wiederum den Fötus beeinflussen kann. Bei rechtzeitiger Einleitung einer kompetenten Behandlung wirkt sich die Krankheit nicht auf die Schwangerschaft aus.

Если вовремя заняться лечением, то опоясывающий герпес не представляет серьезной угрозы для беременной женщины и ее плода.

Herpes zoster bei einer stillenden Frau kann zu einer Infektion des Kindes und der Entwicklung einer typischen Windpocken führen. Dies ist nicht beängstigend, da die Krankheit bei Säuglingen mild ist und eine lebenslange Immunität bildet.

Zur Anmerkung: Viele Ärzte empfehlen, das Kind nicht vor Windpockeninfektion zu schützen, damit es sich so früh wie möglich und so weich wie möglich von ihm erholen kann. In europäischen Ländern gibt es nicht einmal die Praxis, Quarantäne in Kindergruppen einzuführen, wenn Windpocken auftreten - hier geben sie Kindern bewusst die Chance, sie zu fangen, zu übertragen, um nicht im Alter einen schweren Krankheitsverlauf zu riskieren.

Daher sollten keine besonderen Maßnahmen zum Schutz des Kindes während der Erkrankung der Mutter angewendet werden. Aber der Herpes Zoster der Frau selbst muss unbedingt behandelt werden.

Behandlung und Vorbeugung der Krankheit

Für die Behandlung von Herpes zoster werden heute häufig verwendete und erschwingliche Produkte auf der Basis von Aciclovir, Valacyclovir und Famciclovir (vom Arzt verschrieben) verwendet. Abhängig von der Form des Arzneimittels wird es entweder topisch angewendet oder in Pillenform eingenommen. Je früher die Behandlung beginnt, desto leichter wird die Krankheit und desto geringer ist das Risiko, an Komplikationen zu erkranken.

Препарат для леченя герпетических инфекций Валтрекс (на основе валацикловира).

Препарат Фамвир (на основе фамцикловира)

Als Hilfe bei der Behandlung von Herpes Zoster verwendet:

  1. Schmerzmittel, lokal oder systemisch;
  2. Antipyretika - mit einer signifikanten Erhöhung der Körpertemperatur.

Der Patient selbst für die akute Zeit der Erkrankung sollte als mögliche Infektionsquelle isoliert werden. Es gibt Hygienestandards, die den Zeitpunkt der Behandlung regulieren und mit Herpes Zoster im Krankenhaus bleiben. Im Allgemeinen ist die Bettruhe für den Patienten nicht erforderlich, wenn es kein ausgeprägtes Unwohlsein gibt: Eine Person kann einer normalen Diät folgen, sie kann sich waschen und auf der Straße gehen.

Bisher wurde ein Impfstoff entwickelt (Zostavaks), mit dessen Hilfe die Vorbeugung gegen Herpes Zoster durchgeführt wird. Der Impfstoff wird in einer optionalen Form verwendet, wodurch das Krankheitsrisiko um 50% reduziert wird. Aufgrund der Kosten dieses Impfstoffs ist seine Verwendung jedoch nur mit hohem Risiko für die Entwicklung der Krankheit gerechtfertigt, vor allem für Patienten, die älter als 60 Jahre sind.

Der wichtigste und effektivste Weg, um Herpes Zoster zu verhindern, ist die Stärkung des Immunsystems, ein gesunder Lebensstil, die richtige Ernährung und Verhärtung. All dies wird es dem Körper ermöglichen, die Aktivität des Virus ohne zusätzliche Mittel und Maßnahmen effektiv zu kontrollieren.

Gesundheit!

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Postherpetische Neuralgie nach Herpes zoster

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