Herpes an einem intimen Ort: von den Symptomen bis zur Behandlung

Рассмотрим основные причины возникновения герпеса на интимных местах, а также симптомы этой болезни и методы ее лечения.

Herpes an einem intimen Ort ist ein Problem, das nicht üblich ist, laut zu sprechen. Häufig ist eine Person, die an Herpes genitalis leidet, gezwungen, seinen Zustand zu verbergen, nicht zu verstehen, was mit ihm geschieht, und die Verurteilung anderer zu fürchten. Darüber hinaus versuchen viele Infizierte, sich selbst behandeln zu lassen, was das Problem nur verschlimmert.

Die Manifestationen einer Herpesinfektion im Intimbereich ähneln jedoch möglicherweise den Symptomen anderer Krankheiten. Daher können Sie durch eine kompetente und rechtzeitige Diagnose eine unnötig teure Behandlung vermeiden.

Symptome der Krankheit: Ist es Fieberbläschen?


Die typischsten Symptome von Herpes genitalis sind Hautausschläge an intimen Stellen in Form von Vesikeln, die mit einer klaren oder trüben Flüssigkeit (im Anus und Perineum) gefüllt sind. Manchmal tritt ein Ausschlag auf der Innenseite der Oberschenkel und des Gesäßes auf.

Характерным сиптомом герпеса является появление язвочек на коже

Vor dem Auftreten von Hautausschlägen verspürt die infizierte Person normalerweise Juckreiz und Brennen, und die Haut an der Stelle des zukünftigen Hautausschlags errötet. Darüber hinaus können allgemeine Schwäche, Benommenheit, Fieber, Kopfschmerzen, eine Zunahme und Schmerzen der Leistenlymphknoten beobachtet werden.

Die Symptome treten etwa eine Woche nach der Infektion auf. Manifestationen von primärem Herpes werden innerhalb von drei Wochen mit einer allmählichen Zunahme der Symptome in der ersten Woche beobachtet. Der Ausschlag dauert 3-4 Tage, danach platzen die Vesikel, an ihrer Stelle bilden sich Geschwüre. Nach Geschwüren ist der Kranke für ca. 2 Wochen ansteckend.

Es gibt häufige Fälle von atypischem Herpes genitalis, die durch Schmerzen im unteren Rücken, Kreuzbein und Unterleib ohne Manifestationen an intimen Stellen aufgezeichnet werden. Manchmal äußert sich Herpes in Form von Rötungen und Schwellungen oder Juckreiz sowie in Form von tiefen und kleinen Rissen in der Haut des Penis oder der Schleimhaut der Schamlippen, der Vagina, des Perineums und des Rektums. In einer solchen Situation ist eine Diagnose nur aufgrund äußerer Anzeichen aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit anderen Infektionskrankheiten unmöglich.

Darüber hinaus können allergische Reaktionen, beispielsweise auf Latex (das Material, aus dem Kondome hergestellt werden), vaginale Kontrazeptiva und Medikamente, von Vesikeln begleitet sein.

Wie stellen Sie sicher, dass es Herpes ist?


Um eine genaue Diagnose zu stellen, sollte ein Abstrich von Hautausschlägen (falls vorhanden) oder Genitalien (falls atypischer Herpes vermutet wird) vorgenommen werden. Der Nachweis des Virus erfolgt durch Einimpfen des Materials in eine Zellkultur (virologische Methode), Immunfluoreszenzreaktion (RIF) oder Polymerasekettenreaktion (PCR).

Сегодня существует множество методов анализа на герпес

Die Vermehrung des Virus in Zellkulturen ist die genaueste Methode, jedoch teuer, zeitaufwendig und nur in großen Labors regionaler Zentren erhältlich. Bis heute kann das schnellste und genaueste Ergebnis mittels PCR erhalten werden. Die Zuverlässigkeit der PCR-Ergebnisse liegt bei 99%.

Wann sollten Tests gemacht werden?

Sie sollten wissen, dass die Probenahme bei der Analyse von Hautausschlägen im Intimbereich in 100% der Fälle eine korrekte Diagnose ermöglicht. Die Behandlung des Patienten im Stadium der Ulkus- oder Krustenbildung an der Stelle platzender Vesikel führt häufig zu Schwierigkeiten beim Nachweis des Virus und erfordert möglicherweise zusätzliche Untersuchungen. Ein rechtzeitiger Arztbesuch spart somit Zeit und Geld und erhöht die Wirksamkeit der Behandlung.

Die indirekte Bestätigung einer Herpesvirus-Infektion kann durch Blutspenden für Antikörper gegen das Herpesvirus erhalten werden. In modernen Labors wird diese Analyse nach der Methode des Enzymimmunosorbent Assays (ELISA) durchgeführt. Es ist jedoch möglich, genau festzustellen, dass die Ursache der Erkrankung das Herpes-Virus ist, und zwar nur bei einer doppelten Untersuchung. Die Diagnose wird bestätigt, wenn:

  • Bei der ersten Untersuchung wurden keine Antikörper nachgewiesen und bei der zweiten wurden sie nachgewiesen (IgM oder IgG).
  • Die Anzahl der Antikörper (IgG) bei der erneuten Analyse ist viermal höher als bei der ersten.
  • Es gibt IgM-Antikörper im Blut (frische Infektion).

Подтвердить герпесвирусную инфекцию можно по наличию соответствующих антител в крови

IgM-Antikörper erscheinen etwa eine Woche nach der Infektion im Blut, IgG - nach 2 bis 4 Wochen, sodass Sie mit dieser Methode nicht immer rechtzeitig eine Diagnose stellen können.

Wie kann eine Infektion mit Herpes an einem intimen Ort auftreten?

Die häufigste Ursache für eine Herpes genitalis-Infektion ist ungeschützter Sexualkontakt mit einem infizierten Partner. Darüber hinaus ist die Übertragung des Virus sowohl im Vaginal- als auch im Anal- und Oralverkehr möglich. Im letzteren Fall ist eine Infektion meistens mit Herpesausbrüchen auf den Lippen, im Gesicht oder im Mund des Sexualpartners verbunden (Herpes stomatitis).

Eine Selbstinfektion ist ebenfalls möglich: Wenn Sie eine Erkältung auf Ihren Lippen oder anderen Teilen des Gesichts kämmen oder berühren, kann das Virus mit ungewaschenen Händen in den Intimbereich übertragen werden.

Обычную простуду на губах легко перенести по неосторожности в интимную область

In einigen Fällen kann Herpes genitalis angeboren sein oder bei der Geburt von einer kranken Mutter erhalten werden, aber in der Regel decken Läsionen bei einer solchen Infektion nicht nur die Genitalien ab und treten in den ersten Lebenstagen eines Kindes auf. In Zukunft sind Rückfälle der Infektion möglich.

Rückfälle von Herpes genitalis: Was ist das und warum passieren sie?

Die Hinterlist von Herpes liegt nicht nur in der Fähigkeit, praktisch alle Organe und Gewebe zu infizieren, sondern auch in der Unfähigkeit, das Virus vollständig aus dem Körper zu entfernen. Grund dafür ist die Fähigkeit des Erregers, seine Erbinformation in die DNA menschlicher Zellen zu integrieren. In diesem Zustand kann das Virus viele Jahre bestehen bleiben, ohne sich zu manifestieren. Am häufigsten ist die Speicherung von Herpesviren das Nervengewebe des Rückenmarks.

Вирус герпеса способен сохраняться в нервных клетках спинного мозга в течение всей жизни человека

Bei Stress, chronischer Übermüdung, starker Einnahme von Alkohol, Unterkühlung oder längerer Sonneneinstrahlung sowie nach Infektionen kann der Erreger aktiv werden, was mit einer raschen Vermehrung des Virus und der Manifestation sichtbarer Anzeichen der Erkrankung im Intimbereich einhergeht. Der Übergang von Herpes zu einem aktiven Zustand bei Frauen ist während der Menstruation und nach medizinischen Eingriffen (Installation eines Intrauterinpessars, Schwangerschaftsabbruch) möglich.

Die Aktivierung einer latenten Infektion wird als Rückfall bezeichnet. Rückfälle unterscheiden sich in der Regel von der primären Manifestation von Herpes genitalis mit einer geringeren Schwere der Manifestationen und einem schnelleren Verlauf (in der Regel bis zu 14 Tagen). Nach dem Öffnen der Vesikel wird das Virus etwa eine Woche lang aus den Genitalien ausgeschieden.

Die Erreger von Herpes genitalis sind Herpes-simplex-Viren der Typen 1 und 2 (HSV-1 und HSV-2). Der Hauptpathogen ist HSV-2, das bei etwa 80% der Patienten isoliert ist.

Die Rezidivrate der HSV-2-Infektion ist 3-4 mal höher als bei der HSV-1-Infektion. Im Allgemeinen sind etwa 25% der Herpesrezidive bei einem intimen Verlauf asymptomatisch, was die größte epidemische Gefahr darstellt, da ein Kranker nicht den Verdacht hat, dass er eine Infektionsquelle für andere darstellt.

Die Häufigkeit des Rückfalls hängt nicht nur von der Art des Virus ab, sondern auch vom Zustand des Immunsystems. Bei stark reduziertem Körperwiderstand können Rezidive alle 1-2 Monate wiederholt werden. Bei relativ gesunden Menschen verschlechtert sich Herpes genitalis alle 2-3 Jahre oder weniger.

Häufige Rückfälle verursachen beim Patienten nicht nur körperliche und psychische Beschwerden, sondern können auch zu gefährlichen Komplikationen führen (Enzephalitis, Schilddrüsenschädigung, Entzündung der Gefäßmembranen, Unfruchtbarkeit), weshalb Herpes genitalis behandelt werden muss. Darüber hinaus gibt es heute wirksame Medikamente zur Verringerung der Häufigkeit und Schwere von Rückfällen. Es muss daran erinnert werden, dass der rechtzeitige Zugang zu einem Spezialisten dazu beiträgt, eine hohe Lebensqualität für den Patienten aufrechtzuerhalten.

Was tun mit Herpes an einem intimen Ort?

Wenn Hautausschläge, Juckreiz oder Schmerzen im Intimbereich auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen (bei Frauen einen Frauenarzt aufsuchen, bei Männern einen Urologen oder einen Venerologen aufsuchen).

При появлении герпетических высыпаний в интимных местах полезно обратиться за лечением к врачу.

Der Patient sollte den Geschlechtsverkehr vermeiden, bis die Läsionen vollständig verheilt sind (durchschnittlich 14-20 Tage).

Bei den ersten Symptomen der Erkrankung (Juckreiz, Schmerzen, Schwellung, Hautrötung und Schleimhaut der Geschlechtsorgane) ist es ratsam, mit der Behandlung zu beginnen. Dies vermeidet manchmal das Auftreten eines Ausschlags und verringert die Zeit der Krankheit. Wenn der Ausschlag bereits aufgetreten ist, kann eine antivirale Therapie den Heilungsprozess der betroffenen Haut beschleunigen, Juckreiz und andere unangenehme Empfindungen lindern.

In keinem Fall sollten Sie die Blasen kämmen oder öffnen, dies führt zu einer noch stärkeren Ausbreitung des Virus.

Bei einer Verschärfung des Herpes genitalis wie nie zuvor ist es wichtig zu bedenken, dass Sie sich nach dem Toilettengang die Hände waschen müssen. Andernfalls läuft eine kranke Person Gefahr, an ophthalmischem Herpes (Herpes in den Augen) und anderen Herpesläsionen zu erkranken.

Wenn es an einem intimen Ort zu einem Hautausschlag kommt, sollten Sie den Strand und das Solarium nicht besuchen, da ultraviolette Strahlen die Immunität verringern und somit zur Aktivierung des Virus beitragen.

Es wird empfohlen, lockere, atmungsaktive Baumwollunterwäsche zu tragen, die zur schnellen Heilung geschädigter Haut beiträgt.

Medikamente zur Behandlung von Herpes genitalis

Es muss daran erinnert werden, dass eine vollständige Heilung von Herpes unmöglich ist. Ein richtig gewähltes Behandlungsschema hilft jedoch dabei, unangenehme Krankheitssymptome zu beseitigen, die Wiederherstellung der Haut und der Schleimhäute intimer Stellen zu beschleunigen und die Häufigkeit von Rückfällen zu verringern.

Die Basis für die Behandlung von Herpes genitalis sind antivirale Medikamente. Am effektivsten

  • Aciclovir
  • Valacyclovir
  • und Famciclovir in Tablettenform.

Der Wirkungsmechanismus dieser Medikamente besteht darin, die Synthese von viraler DNA zu unterdrücken.

Ацикловир в таблетках

Die Behandlung dauert je nach Schweregrad der Läsionen 5 bis 10 Tage. Acyclovir wird fünfmal täglich mit 0,2 g, Valaciclovir zweimal täglich mit 0,5 g und Famciclovir zweimal täglich mit 0,25 g verschrieben. Der Arzt sollte das Medikament und die Dauer der Behandlung in jedem Einzelfall auswählen.

Um die Wirkung von antiviralen Wirkstoffen zu verstärken, werden Immunglobuline, Induktoren der Interferonsynthese (Amiksin, Kagocel, Lavomax) sowie ein Impfstoff gegen Herpes (Vitagerpavak, Gerpovax) verwendet. Bei häufig wiederkehrendem Herpes genitalis wird eine supprimierende Therapie verordnet - die tägliche Einnahme von 800 mg Aciclovir, 500 mg Valaciclovir oder Famciclovir über einen Zeitraum von 6 Monaten und die Einführung eines Herpesimpfstoffs alle 6 Monate.

Schwangere Herpes-Kampfstrategie

Bei einer Infektion mit Herpes genitalis in den ersten 8-10 Schwangerschaftswochen sowie bei einem Rückfall der Infektion sind Fehlgeburten oder die Entwicklung schwerer Schädigungen des Zentralnervensystems beim Fötus möglich. Dies tritt jedoch nur in 5% der Fälle auf.

Особенно опасен генитальный герпес при беременности

Eine Erstinfektion der Mutter im dritten Schwangerschaftsdrittel oder unmittelbar vor der Geburt ist für das Baby gefährlicher. In diesem Fall beträgt die Infektionswahrscheinlichkeit des Kindes beim Durchqueren des Geburtskanals 30-50%.

Ein Rückfall von Herpes genitalis vor der Geburt führt bei etwa 5% der Neugeborenen zu einer Infektion. Es spielt keine Rolle, ob die Frau an intimen Stellen an einer Gebärmutterentzündung leidet oder ob sie asymptomatisch ist.

Am zutreffendsten ist die Untersuchung einer Frau vor der Schwangerschaft und in jedem Trimester auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Herpesviren der Typen 1 und 2 im Blut. Auf diese Weise können Sie rechtzeitig feststellen, ob es sich um eine Primärinfektion oder einen Rückfall handelt.

Wenn eine Frau im dritten Trimester zum ersten Mal Antikörper gegen das Virus findet oder die Anzahl der Antikörper zunimmt, muss sie sich einem Kratzen aus dem Genitaltrakt unterziehen, um das Virus durch PCR zu erkennen. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird eine Behandlung durchgeführt, deren Ergebnisse durch eine wiederholte Untersuchung des Abstreifens in der PCR kontrolliert werden.

Wird das Virus nicht erkannt, ist eine natürliche Geburt möglich. Ohne die Wirkung der Behandlung ist es möglich, eine Infektion des Kindes während der Geburt durch einen Kaiserschnitt zu vermeiden.

Methoden zur Vorbeugung und zum Schutz gegen Herpes genitalis

Der beste Schutz gegen Herpes genitalis ist ein ständiger Sexualpartner. Für ungezwungene Beziehungen müssen Sie ein Kondom verwenden. Nach modernen Daten beträgt die Wirksamkeit von Kondomen zum Schutz vor Herpes etwa 65%. Wenn der Partner sichtbare Hautveränderungen (Hautausschläge, Wunden, Flecken, Rötungen) an intimen Stellen auf der Innenseite der Oberschenkel, des Gesäßes, der Lippen und des Gesichts aufweist, sollte der Kontakt abgelehnt werden .

Беспорядочные половые связи существенно повышают риск заражения генитальным герпесом

Wenn ein normaler Partner an wiederkehrendem Herpes genitalis leidet, ist dies kein Grund, die Beziehung abzubrechen oder ein komplettes Sexualleben zu verweigern. Sie sollten erst 3 Wochen nach Auftreten des Ausschlags auf Sex verzichten.

Menschen mit Herpes auf den Lippen und anderen Körperteilen müssen sich an die Händehygiene erinnern, um eine Selbstinfektion zu verhindern.

Um die Rezidivrate zu verringern, wird empfohlen, vorbeugende Behandlungen mit Aciclovir, Immunmodulatoren und Herpes-Impfstoffen durchzuführen.

Kann man nach einer Impfung mit einem Herpesimpfstoff Herpes genitalis bekommen?

Der Herpes-Impfstoff schützt nicht vor einer Infektion mit Herpes, da das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Virus im Blut dessen Fortpflanzung nicht hemmt. Der Impfstoff dient zur Aktivierung der zellulären Komponente des Immunsystems, wodurch die Häufigkeit und Schwere von Rückfällen verringert wird.

Kann ich Herpes genitalis bekommen, wenn ich gemeinsame Handtücher benutze, im Pool schwimme oder auf die Toilette gehe?

Herpesviren sterben in der Umwelt sehr schnell ab, so dass eine Infektion beim Schwimmen im Pool ausgeschlossen ist. Die Übertragung mit einem Handtuch oder Toilettensitz ist möglich, wenn eine gesunde Person Haut- oder Schleimhautschäden hat.

Kann Herpes genitalis mit antiviralen Salben behandelt werden?

Es ist erwiesen, dass die Verwendung von Arzneimitteln in Form von Salben die Symptome der Erkrankung nur geringfügig lindern kann, jedoch keine ausgeprägte therapeutische Wirkung zeigt, so dass die Behandlung von Herpes genitalis in Tablettenform erfolgt.

Nützliches Video: Diagnose und Behandlung von Herpes genitalis

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